FAQ: Les qualifications du chirurgien
Quels spécialistes pratiquent la liposuccion?
La liposuccion est le plus souvent pratiquée par des chirurgiens qui ont acquis une formation spéciale dans les techniques de liposuccion. Les chirurgiens qui effectuent une liposuccion ou d’autres interventions de chirurgie esthétique sont appelés “chirurgiens esthétiques.”La plupart des chirurgiens esthétiques ont fait leur internat avec une ou plusieurs spécialités chirurgicales. Par exemple, les chirurgiens de liposuccion ont souvent eu une formation spécialisée en dermatologie, chirurgie plastique, chirurgie plastique faciale, ORL (oreilles, nez et gorge), chirurgie générale, ophtalmologie ou chirurgie gynécologique. Si le chirurgien a été formé à toutes ces spécialités chirurgicales, il a très probablement reçu une formation de base sur les techniques chirurgicales et les règles de sécurité. Cela minimise donc les risques d’infection et les autres complications chirurgicales.
Quelles sont les qualifications que devraient avoir un chirurgien pratiquant la liposuccion?
Tous les chirurgiens pratiquant la liposuccion devrait avoir 1. une formation approfondie dans les techniques chirurgicales qui minimisent le risque d’infection, 2. une formation avancée en soins cardiaques afin de pouvoir diagnostiquer et traiter toutes complications cardio-vasculaires, 3. une formation et une connaissance de la pharmacologie associée à la technique tumescente sous anesthésie locale, et 4. une solide formation théorique et technique sur la liposuccion.
Les potentiels candidats à la liposuccion devraient demander à leur chirurgien combien de liposuccions il ou elle a pratiquées.
Est ce que certains chirurgiens esthétiques se spécialisent dans la pratique de la liposuccion?
Oui. Les chirurgiens qui considèrent la liposuccion comme leur principal domaine de compétence peuvent être considérés comme des spécialistes de la liposuccion. Toutefois, tous les chirurgiens esthétiques ne sont pas des experts dans la liposuccion. Un expert en lifting ne sera probablement pas un expert en liposuccion.
Choisir un chirurgien avec une formation et des qualifications dans d’autres spécialités de la chirurgie esthétique ne garantit pas une sécurité maximale pour une liposuccion. Par exemple, le président d’un service de Chirurgie Plastique à l’école de médecine peut ne pas être aussi expérimenté et qualifié qu’un chirurgien dans un cabinet privé qui pratique une liposuccion chaque jour de la semaine.
Existe-t-il une formation standard pour tous les chirurgiens pratiquant la liposuccion ?
Non. Tout médecin peut légalement pratiquer une liposuccion. Certains médecins qui se disent “chirurgiens de la liposuccion” peuvent avoir des qualifications insuffisantes et peu ou pas de formation à la liposuccion. Certains excellents chirurgiens avec une bonne formation en chirurgie de base peuvent ne pas être qualifiés pour faire une liposuccion. La formation est différente selon les spécialités et elles ne traitent pas toutes des règles de sécurité de la liposuccion. Il existe une controverse quant aux risques de 1. pratiquer une trop grande liposuccion ou 2. pratiquer une liposuccion sur la totalité du”corps” ou 3. exécuter plusieurs interventions chirurgicales sans rapport (par exemple, un lifting, une augmentation mammaire, ou une hystérectomie) le même jour qu’une liposuccion. Les chirurgiens pratiquant la liposuccion sous anesthésie locale, estiment généralement qu’il est plus sûr de diviser une grande liposuccion et de la pratiquer en deux ou trois procédures séparées par 3 à 4 semaines. (Voir page FAQ complications et risques)
Est ce que tous les chirurgiens utilisent la même technique de liposuccion?
Tous les chirurgiens n’utilisent pas la même technique de liposuccion. Certaines techniques sont plus sûres que d’autres. Un récent sondage parmi les chirurgiens qui pratiquent, traditionnellement, la liposuccion sous anesthésie locale montre qu’il n’y a pas eu de décès parmi les 65.000 cas de liposuccion. En revanche, une autre enquête auprès des chirurgiens qui utilisent, traditionnellement, l’anesthésie générale pour une liposuccion montre qu’il y a eu 95 décès sur 475.000 cas de liposuccion, ce qui équivaut à 13 décès pour 65.000 interventions chirurgicales. Plus récemment, les règles de sécurité de la liposuccion sous anesthésie générale se sont améliorées de manière significative et les chirurgiens ont appris à faire des liposuccions plus petites en une journée.
Quelle est la différence entre un chirurgien plasticien et un chirurgien esthétique?
Tout chirurgien qui pratique la chirurgie esthétique (destinée à améliorer l’apparence physique du patient) est considéré comme un chirurgien esthétique. La chirurgie esthétique est composée de nombreuses spécialités chirurgicales différentes. Par exemple, la chirurgie plastique est une des nombreuses spécialités de la chirurgie esthétique. La majorité des formations en chirurgie plastique inclut la chirurgie réparatrice, c’est à dire la reconstruction du sein après une mastectomie ou le traitement des brûlures graves. Une faible partie de la formation en chirurgie plastique est consacrée à la chirurgie esthétique. La plupart des chirurgiens esthétiques, y compris les chirurgiens plasticiens, en apprennent plus sur les avancées des techniques de chirurgie esthétique en prenant des cours particuliers après avoir terminé leur internat. La liposuccion est enseignée aussi bien aux dermatologues qu’aux chirurgiens plasticiens durant leur internat.
Est ce que les chirurgiens pratiquant la liposuccion sont formés aux soins à prodiguer en cas d’urgences cardiaques ?
Les complications chirurgicales d’une liposuccion sont assez rares. Les plus grands risques de la liposuccion sont les complications cardiaques ou respiratoires dues à une maladie cardio-vasculaire, les interactions médicamenteuses ou les erreurs humaines associées à l’anesthésie générale. Du point de vue de la sécurité, tous les chirurgiens pratiquant la liposuccion et les assistants du chirurgien en salle d’opération doivent être reçu une formation en réanimation cardiaque (Advanced Cardiac Life Support ou ACLS).
Les patients devraient toujours s’assurer que la certification AATC du chirurgien est valide et qu’il possède l’équipement adéquat pour diagnostiquer et traiter les urgences cardiaques.
Est-ce que la spécialité du chirurgien est un facteur important dans la sécurité de la liposuccion?
Il n’y a aucune preuve qu’une spécialité chirurgicale soit plus sûre ou mieux qualifiée qu’une autre pour pratiquer une liposuccion. La différence en matière de sécurité est presque entièrement attribuable au type d’anesthésie utilisé pour la liposuccion. Les patients qui ont une liposuccion réalisée sous anesthésie générale ou sous sédation par intraveineuse sont plus susceptibles d’avoir de graves complications que ceux qui ont une liposuccion sous anesthésie locale. Il n’y a eu aucun décès parmi les patients des dermatologues, des chirurgiens plasticiens, ou de tout autre spécialiste ayant eu une liposuccion sous anesthésie locale.
Où puis-je obtenir plus de renseignements sur Choisir un chirurgien pratiquant la liposuccion?
Voir la section de ce site intitulée Choisir un chirurgien.
Quelles sont les caractéristiques importantes d’un établissement chirurgical sûr ?
La liposuccion peut être réalisée dans un cabinet médical, dans un centre de chirurgie ambulatoire, ou dans un hôpital. Une installation chirurgicale sûre pour une liposuccion doit être en mesure de minimiser les risques d’infections chirurgicales. L’intervention devrait être pratiquée dans des salles d’opération qui maintiennent des normes de propreté élevées.