Wie man einen Liposuktions-Chirurgen aussucht

Die Wahl eines Liposuktions-Chirurgen

Einen Liposuktions-Chirurgen auszuwählen, der gut ausgebildet und erfahren ist und der nach ethischen Grundsätzen handelt – das erfordert Sorgfalt und Achtsamkeit. Die Reputation eines Chirurgen für sowohl gute Resultate in der Liposuktion als auch zufriedene Patienten und das Einhalten berufsethischer Standards ist von äußerster Wichtigkeit. Nicht jeder Schönheitschirurg ist gut ausgebildet und in der Liposuktions-Methode erfahren. Die besten Chirurgen für Faceliftings oder die besten Brustchirurgen mögen bezüglich der Liposuktions-Behandlung wenig erfahren sein. Hören Sie sich um, wie die Reputation eines Chirurgen ist. Fragen Sie Ärzte, ehemalige Patienten und Freunde, die über die Reputation eines Chirurgen Bescheid wissen könnten.

Stellen Sie die Sicherheit an erste Stelle!

Die meisten Chirurgen heute erkennen an, dass es eine Grenze für den Umfang an Fettgewebe gibt, der in sicherer Weise an einem einzigen Tag bei einem Patienten entfernt werden kann. Es gibt aber Uneinigkeit darüber, was einen „exzessiven Umfang an Liposuktion“ darstellt. Die Ärztekammer von Kalifornien verbietet eine ambulante Liposuktion von mehr als 5 Litern abgesaugtem Material (Fett und Flüssigkeit) in einer Arztpraxis an einem einzigen Tag. Manche Chirurgen sind der Meinung, dass das maximal sichere Volumen von abgesaugtem Material weniger als 4 Liter beträgt. Die meisten Chirurgen, die die Sicherheit vor alle anderen Erwägungen stellen, sind sich einig darüber, dass das Entfernen von mehr als 4 oder 5 Litern Fett und Flüssigkeit bei einer Liposuktion zu gefährlich ist. Wenn Sie einen Chirurgen aussuchen, empfiehlt es sich, seine Philosophie hinsichtlich der Sicherheitsaspekte zu prüfen.

Ist der Chirurg ein Facharzt für sein chirurgisches Spezialgebiet?

Ein Chirurg, der keine Facharztanerkennung erhalten hat, sollte nicht Ihre erste Wahl sein. Genauso bedeutet eine Facharztanerkennung in einem nicht-chirurgischem Spezialgebiet wahrscheinlich nicht, dass dieser über eine angemessene Ausbildung in sterilen, chirurgischen Behandlungsmethoden oder im Behandeln von akuten chirurgischen Notfällen verfügt.

Ist der Chirurg gut ausgebildet?

Ist der Chirurg gut ausgebildet im Vermeiden und Behandeln von chirurgischen Notfällen? Eine Ausbildung im Vermeiden von Liposuktions-Komplikationen kann wichtiger sein als Erfahrung im Behandeln derselben. Wenn Sie die Wahl hätten zwischen zwei gleichwertig qualifizierten Chirurgen, würden Sie einen Chirurgen vorziehen, der niemals einen Notfall bei einer Liposuktion behandeln musste, oder einen, der viele Notfälle behandeln musste?

Was vermieden werden sollte

Vermeiden Sie, sich den Risiken auszusetzen, die mit exzessiven Mengen von Liposuktion oder einer exzessiver Anzahl von behandelnden Körperarealen am gleichen Tag einhergehen. Vermeiden Sie, am gleichen Tag gemeinsam mit der Liposuktion mehrere andere, nicht damit in Zusammenhang stehende Operationen durchführen zu lassen, wie zum Beispiel Faceliftings oder Brustbehandlungen. Es ist ausgesprochen gefährlich, eine Liposuktion gemeinsam mit gynäkologischen Operationen wie einer Hysterektomie, einer Tubensterilisation oder einer Suspension der Harnblase durchzuführen. Nahezu alle Todesfälle im Zusammenhang mit Liposuktionen traten auf, wenn ein exzessiver Umfang an Liposuktion ausgeführt wurde oder wenn andere, nicht mit der Liposuktion in Zusammenhang stehende Operationen am gleichen Tag durchgeführt wurden.

Die sicherste Wahl

Die sicherste Wahl ist ein Chirurg, der bereit ist, 1) die Menge an Liposuktion, die an einem einzigen Tag durchgeführt wird, auf weniger als 4 Liter von angesaugtem Material (Fett und Flüssigkeit) zu begrenzen, 2) die Liposuktion einer exzessiven Anzahl von behandelten Körperarealen an einem einzigen Tag zu vermeiden, 3) zwischen den Operationsterminen mindestens jeweils einen Monat vergehen zu lassen, wenn mehr als eine Liposuktion nötig ist und 4) andere, nicht mit der Liposuktion in Zusammenhang stehende Operationen am gleichen Tag zu vermeiden.

Das chirurgische Fachgebiet ist nicht ausschlaggebend

Die Qualifikationen eines Liposuktions-Chirurgen sind nicht klar definiert. Die Liposuktion wurde von verschiedenen Fachärzten entwickelt. Kein Fachgebiet kann ernsthaft Überlegenheit in der Welt der Liposuktion für sich in Anspruch nehmen. Es gibt viele exzellente Liposuktions-Chirurgen, die ihre Grundausbildung in Chirurgie während Ihrer Facharztausbildung in Dermatologie, Allgemeiner Chirurgie, Gynäkologie, Ophthalmologie, Otorhinolaryngologie (HNO) oder Plastischer Chirurgie erhalten haben. Zum Beispiel erhalten sowohl Dermatologen als auch Plastische Chirurgen während ihrer Facharztausbildung Unterweisungen in der Anwendung von Liposuktion. Wenn Sie einen Liposuktions-Chirurgen aussuchen, ist die Fachrichtung des Chirurgen nicht so wichtig wie die von ihm angewandte Liposuktions-Methode, sein Leumund hinsichtlich der von ihm eingehaltenen Sicherheitsstandards und ganz individuell seine Ehrlichkeit und Integrität.

Erkennen Sie Marketing-Lügen

Es gibt keine chirurgische Fachrichtung, die ernsthaft von sich behaupten kann, dass ihre Ausbildung bezüglich der Liposuktion denen anderer überlegen ist. Es gibt absolut keine veröffentlichten Daten über Sicherheitsfaktoren der Liposuktion, die irgendeine Fachrichtung dazu berechtigen, eine höhere Sicherheit für sich in Anspruch zu nehmen als andere. Tatsächlich ist es naheliegend, dass eine chirurgische Fachrichtung, die von sich behauptet, sicherer zu sein als alle anderen, diejenige ist, die die höchste Rate an schweren Liposuktions-Komplikationen und Todesfällen infolge des chirurgischen Eingriffes aufweist. Lassen Sie sich nicht von den Übertreibungen einer Marketingfirma blenden. Verwechseln Sie nicht Übertreibungen von Werbefachmännern mit chirurgischem Können und Integrität.

Die Sicherheit der Liposuktion hat sich verbessert

Chirurgen aller Fachrichtungen haben von den Fehlern der Vergangenheit gelernt. Die moderne Liposuktion kann als deutlich verbessert betrachtet werden. Trotzdem muss sich der Patient dessen bewusst sein, dass verschiedene Chirurgen mit der gleichen Fachrichtung eventuell verschiedene Methoden einsetzen. Tatsächlich haben sich manche Chirurgen nicht fortgebildet und wenden weiterhin veraltete Methoden an. Sie sollten zum Beispiel wissen, dass die meisten Liposuktions-Chirurgen die Methode der Ultraschall-Liposuktion nicht mehr anwenden und die FDA („Food and Drug Administration“, amerikanische Behörde) den Verkauf von Ultraschall-Liposuktions-Geräten in den USA nicht erlaubt.

Überhebliche Chirurgen sind gefährlich

Jedes Fachgebiet hat seine ihm eigenen Vorteile und Grenzen in der Ausbildung für Liposuktion, die seine Mitglieder genießen. Es ist nur natürlich, dass jeder Facharzt glaubt, seine Fachrichtung sei die beste. Aber ein Chirurg wird gefährlich, wenn er glaubt, dass seine Fachrichtung unfehlbar ist. Überhebliche Chirurgen wenden mit höherer Wahrscheinlichkeit aggressivere und gefährlichere Liposuktions-Methoden an. In der Folge sind deren Patienten größeren Risiken und ernsthaften chirurgischen Komplikationen ausgesetzt. Vosicht vor jenem Facharzt, der Werbung damit macht, dass seine Fachrichtung die mit der besten Ausbildung für eine Liposuktion sei! Das wichtigste Kriterium für den Patienten bei der Wahl eines Liposuktionschirurgen sollte sein, dass dieser die Sicherheitsaspekte als höchste Priorität betrachtet. Vermeiden Sie übermäßig risikofreudige Chirurgen, die glauben, dass ihre Ausbildung es ihnen erlaubt, auch exzessive Liposuktionsbehandlungen vorzunehmen.

Unentbehrliche fachliche Voraussetzungen

Was sind notwendige und ausreichende Voraussetzungen, um ein kompetenter Liposuktions-Chirurg zu werden? Jedes der folgenden Kriterien ist nötig: Facharztanerkennung einer chirurgischen Fachdisziplin, Fachwissen in der Behandlung von Herznotfällen, anerkannte Liposuktionsausbildung in Lehre (didaktisch) und Klinik (praktische Ausbildung im Operationssaal). Diese Bestandteile werden detaillierter in folgenden Absätzen behandelt.

Chirurgische Ausbildung und Facharztanerkennung im Zusammenhang mit einer anerkannten Facharztausbildung wie der Dermatologie, Allgemeinen Chirurgie, Gynäkologie, Ophthalmologie, Otorhinolaryngologie und Plastischen Chirurgie stellt die Ausbildung in sterilen Operationstechniken sicher.

Fachwissen

Das Fachwissen bezüglich Notfallbehandlungen von chirurgischen und medizinischen Komplikationen ist wichtig. Es ist nur vernünftig darauf zu bestehen, dass alle Liposuktions-Chirurgen in der Diagnose und der Notfallbehandlung von potentiellen Liposuktions-Komplikationen ausgebildet sein müssen. Es ist unrealistisch, bei einem Chirurgen vorauszusetzen, dass er Komplikationen vollständig und umfassend behandeln können muss. Ernsthafte kardiale Komplikationen können bei einer Liposuktions-Behandlung auftreten, aber es ist unrealistisch zu erwarten, ein Chirurg könne umfassende, langfristige Behandlung nach einem Herzanfall bieten. Solch eine Komplikation sollte am Besten von einem Kardiologen behandelt werden. Aber die Ausbildung in der Notfallbehandlung eines Herzstillstands ist wichtig.

Zertifikation

Eine Zertifikation in Notfallmedizin („Advanced Cardiac Life Support (ACLS)“), die eine Re-Zertifikation alle zwei Jahre einschließt, sollte Teil der Ausbildung jedes Liposuktions-Chirurgen sein. Das ganze Operations-Personal sollte möglichst das gleiche Training haben. Es ist angebracht, den Chirurgen darüber zu befragen, ob er eine Ausbildung äquivalent zur Zertifikation der „American Heart Association“ für Notfallmedizin hat.

Theoretische Ausbildung in Liposuktion ist grundlegend

Die besten Liposuktionskurse schließen häufig eine Prüfung ein, durch die sichergestellt wird, dass sich der Auszubildende umfassendes Wissen hinsichtlich der Faktoren angeeignet hat, die mit schweren Komplikationen bei der Liposuktion zusammenhängen, möglichen unerwünschten Resultaten der Liposuktion, chirurgischen Techniken für die Liposuktion, klinischer Pharmakologie, möglichen Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und der optimalen post-operativen Pflege.

Praktische Ausbildung der Liposuktion

Klinische Erfahrung der praktischen Liposuktion im Operationssaal, das im Rahmen eines zertifizierten Kurses für Medizinische Fortbildung („Continuing Medical Education (CME)“) absolviert wird, ist unverzichtbar. Ein Einführungskurs mit 8 bis 25 Teilnehmern über einen Zeitraum von zwei bis drei Tagen ist notwendig, aber eventuell nicht ausreichend. Eine zusätzlicher, individueller Unterricht in der praktischen Anwendung ist wünschenswert.

Andere unverzichtbare Eigenschaften

Andere unverzichtbare Eigenschaften eines Liposuktions-Chirurgen, die nur schwer zu lehren sind, schließen ein: Integrität, hohe ethische Grundsätze, künstlerisches und ästhetisches Empfindungsvermögen und die Fähigkeit, zwischen Modeerscheinungen und Fakten zu unterscheiden, wenn neue Liposuktions-Techniken eingeführt werden. Bescheidenheit und die Fähigkeit, unnötige, gefährliche Situationen zu erkennen und zu vermeiden, sind weitere Qualitäten jedes Chirurgen.

Akkreditierung des Operationszentrums

Eine Akkreditierung des Operationszentrums ist nur nötig, wenn die angewandten Anästhesie-Methoden systemische Anästhesie (Vollnarkose oder schwere IV-Sedierung) enschließen, welche die schützenden Atemwegsreflexe des Patienten beeinträchtigen können. Wenn ein Patient eine Liposuktion unter dem Einsatz von entweder intramuskulärer Anästhesie, intravenöser Anästhesie oder Vollnarkose erhalten soll, dann ist es wichtig, dass der Patient sicherstellt, dass die chirurgische Einrichtung akkreditiert ist. Wenn eine Liposuktion ausschließlich unter örtlicher Betäubung stattfindet, dann ist eine akkreditierte chirurgische Einrichtung nicht notwendig. Trotzdem werden auch Chirurgen, die regelmäßig und viele Liposuktions-Behandlungen unter Lokal-Anästhesie durchführen, eine Akkreditierung ihrer Einrichtung anstreben, um professionelle Exzellenz und Sorgfalt unter Beweis zu stellen.

Krankenhausprivilegien sind nicht notwendig

Krankenhausprivilegien für Liposuktionen sind nicht erforderlich. Diese sind meist eher abhängig von politischen Erwägungen als vom Fachwissen und der Erfahrung des Chirurgen. Ökonomische Erwägungen und territoriale Kämpfe zwischen miteinander konkurrierenden Fachgebieten können verhindern, dass ein gut qualifizierter Liposuktions-Chirurg die Berechtigung für Liposuktionen in seinem lokalen Krankenhaus erhält, auch wenn er beispielsweise über 6.000 Liposuktions-Patienten ohne das Auftreten von ernsthaften Komplikationen behandelt hat. Auf der anderen Seite kann es möglich sein, dass dasselbe Krankenhaus einem Plastischen Chirurgen das Recht zur Durchführung von Liposuktionen einräumt, der erst vor kurzem seine Facharztausbildung abgeschlossen hat und noch niemals eine Liposuktions-Operation unbeaufsichtigt durchgeführt hat.

Weitere Erwägungen

Im Auswahlprozess eines Liposuktions-Chirurgen sollte der Patient vorbereitet sein, jedem in Frage kommenden Chirurgen sehr spezifische Fragen zu stellen. Eine Ausführung über manche wichtigen Fragen ist in den folgenden Absätzen zu finden. Eine Liste von speziellen Fragen erhalten Sie im nächsten Kapitel. (Siehe „Check-Liste zur Auswahl eines Chirurgen)

Einweisung ins Krankenhaus

Hat der Chirurg jemals Liposuktions-Patienten nach der Liposuktions-Behandlung ins Krankenhaus einweisen müssen? Eine Einweisung ins Krankenhaus ist nicht notwendigerweise ein schlechtes Zeichen. Es kann wünschenswert sein, einen Liposuktions-Chirurgen zu wählen, der aufmerksam mögliche Probleme erkennt und nicht zögert, einen Patienten zur Überwachung in ein Krankenhaus einzuweisen, um eine möglicherweise ernsthafte Komplikation auszuschließen. Ein Chirurg, der zurückschreckt, einen Patienten ins Krankenhaus einzuweisen, weil er befürchtet, seine Reputation könne Schaden erleiden, erachtet die Sicherheit des Patienten offensichtlich nicht als sein wichtigstes Anliegen.

Gute Reputation?

Hat der Chirurg eine gute Reputation unter den anderen Ärzten der Gegend? Fragen Sie einen anderen Arzt oder Pflegefachpersonal, was sie über den Liposuktions-Chirurgen, den Sie in Erwägung ziehen, wissen.

Wie viele Liposuktions-Patienten?

Wie viele Liposuktions-Patienten hat der Chirurg behandelt? Sie möchten wohl lieber nicht sein erster Liposuktions-Patient sein, oder? Vorsicht vor verwirrender Terminologie! Manche Chirurgen verwenden eine verwirrende oder täuschende Terminologie, wenn sie ihre Erfahrung mit Liposuktion beschreiben. Wenn ein Chirurg nur 25 Patienten behandelt hat und dabei jeweils bei jedem der Patienten 4 Körperareale, dann kann es irreführend sein, wenn der Chirurg für sich in Anspruch nimmt, 100 Liposuktions-Behandlungen durchgeführt zu haben. Wie viele Liposuktions-Patienten behandelt der Chirurg pro Woche? Ein Chirurg, der nur einige wenige Liposuktions-Patienten im Jahr behandelt, mag nicht so kompetent sein wie einer, der 3 oder 4 Liposuktionen pro Woche durchführt.

Hat der Chirurg eine Facharztanerkennung in einem chirurgischen Fachgebiet?

Ein Chirurg, der keine Facharztanerkennung erwerben konnte, ist wahrscheinlich nicht die beste Wahl. Gleichzeitig mag aber eine Zulassung als Psychiater nicht die angemessene Ausbildung für grundlegende sterile Operationstechniken darstellen.

Ist ein Chirurg gut ausgebildet?

Ist der Chirurg gut in der Prävention und Behandlung von chirurgischen Notfällen ausgebildet? Die Ausbildung in der Prävention von Komplikationen ist wichtiger als die Erfahrung in der Behandlung derselben. Wenn Sie die Wahl hätten zwischen zwei gleichwertig ausgebildeten Liposuktions-Chirurgen, würden Sie den bevorzugen, der niemals einen Notfall verbunden mit einer Liposuktion behandeln musste, oder den, der schon viele Liposuktions-Notfälle behandeln musste?

Ist der Chirurg Mitglied der Fakultät?

Ist der Chirurg Mitglied des Fachbereichs der örtlich ansässigen Medizinischen Fakultät? Es ist wahrscheinlich, dass jeder Chirurg, der Medizinstudenten und Forschungsmitglieder unterrichtet, über aktuelles Wissen hinsichtlich seines Fachgebietes verfügt.

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