FAQ : l’anxiété et l’anesthésie
1. Qu’est-ce que l’anxiété ?
L’anxiété est la qualité ou l’état d’esprit dans lequel une personne est anxieux, soucieuse, nerveuse, mal à l’aise, inquiète au sujet de certains événements à venir, telle qu’une chirurgie.
2. Est-ce normal d’être anxieux avant de subir une chirurgie de liposuccion ?
Oui. Presque tout le monde éprouve un certain degré d’anxiété avant de subir une intervention chirurgicale, y compris la liposuccion. Certaines personnes sont plus anxieuses que d’autres. Bien que les patients de la liposuccion expérience certaines douleurs postopératoires et une certaine sensibilité, les patients qui ont eu la liposuccion tumescence sous anesthésie locale nécessite rarement des médicaments pour douleur autre que le paracétamol.
3. Quels médicaments sont disponibles pour traiter l’anxiété avant la chirurgie ?
Les médicaments qui réduisent l’anxiété sont connus sous le nom d’anxiolytiques. Une faible dose des médicaments suivant peut réduire l’anxiété : les benzodiazépines, c’est à dire l’alprazolam (xanas), le diazépam (valium), le flurazepam ( dalmane) , le lorazepam ( ativan), le midazolam (verse) , et le thiazole (halcyon). A forte dose, ces médicaments provoquent une sédation. Une surdose de l’un de ses médicaments peut toucher la respiration d’une personne. Il arrive souvent qu’un chirurgien de la liposuccion prescrivent une pilule de benzodiazépine pour la nuit qui précède la chirurgie . Une dose supplémentaire est prise immédiatement avant la chirurgie. Un type de médicament différent connu sous le nom de Clonidine est aussi un médicament puissant pour réduire l’anxiété. Clonidine a l’avantage de ne pas nuire à la respiration d’un patient.
Puis j’avoir une liposuccion totalement sous anesthésie locale si j’ai peur de l’aiguille ?
Il est naturel de ressentir une certaine anxiété vis-à-vis de l’aiguille. Avec l’aide de légers anxiolytiques (anti-anxiété) pris par voie orale, la grande majorité des gens n’ont aucun problème avec l’infiltration tumescence et la liposuccion. Moins de 5 % des patients nécessitent une sédation en intraveineuse (IV). Cependant, il y a probablement certains patients qui sont terrifiés par les aguilles et qui choisissent la liposuccion par anesthésie générale. Chaque patient doit prendre la décision et choisir l’anesthésie qu’ils préfèrent. D’un côté, la liposuccion totalement sous anesthésie locale pratiquée par un expert est plus sûre et généralement associée à moins de douleurs que l’anesthésie générale. D’un autre côté pour les patients qui sont terrifiés par la perspective des aiguilles et la chirurgie, l’anesthésie générale peut être plus facilement tolérée.
5. L’anesthésie générale peut-elle être utilisée de manière sûre pour une liposuccion ?
Oui La liposuccion sous anesthésie générale peut être sûre dans la mesure où 1) un anesthésiste est présent pour administrer l’anesthésie, 2) le chirurgien ne tente pas de retirer trop de graisse ou de traiter trop de partie du corps le même jour et 3) le chirurgien ne doit pas faire d’autre chirurgie sans rapport avec la liposuccion le même jour.
6. l’anesthésiste est-il nécessaire ?
L’anesthésiste doit être présent à chaque fois que le patient reçoit une anesthésie générale. Les anesthésistes sont des spécialistes qui sont formés à l’utilisation des médicaments dangereux. L’anesthésie générale est tout à fait sûre quand elle est administrée par l’anesthésiste. La liposuccion sous anesthésie générale devient dangereuse si la quantité de graisse retirée est excessive, si le nombre de parties du corps traités par la liposuccion est excessif, ou si plusieurs interventions chirurgicales sans rapport sont réalisées le même jour que la liposuccion. Un anesthésiste n’est pas nécessaire chaque fois qu’il y a seulement une anesthésie locale et pas d’’anesthésie générale.
7. quels sont les risques de l’anesthésie locale ?
Voir Sécurité et Complications > les risques de l’anesthésie locale.
8. Quels sont les risques de l’anesthésie générale ?
Voir Sécurité et Complications < les risques de l’anesthésie générale.
9. Pourquoi l’anesthésiste ne pratique pas l’anesthésie locale tumescence pour la liposuccion ?
Les anesthésistes ne sont pas vraiment formés à l’anesthésie locale tumescence. La plupart des anesthésistes n’ont jamais assisté à une liposuccion tumescence par l’anesthésie locale. La plupart des anesthésistes ne sont pas conscients que la liposuccion par la technique tumescence peut être accomplie sans que le patient ne fasse l’expérience de la douleur et sans qu’il fasse de malaise à cause de l’utilisation de l’anesthésie systémique. L’anesthésie locale tumescente demande des compétences spéciales et une considérable expérience clinique avant de pouvoir accomplir efficacement et en toute sécurité la liposuccion. Sans une formation spécifique, aucun anesthésiste ne peut obtenir l’anesthésie locale adéquate pour pratiquer une liposuccion sans anesthésie générale ou sans sédation par intraveineuse (IV). Bien que la situation présente se soit améliorée, la plupart des anesthésistes manquent de connaissances scientifiques à propos de la pharmacologie de l’anesthésie locale par tumescence. Toute la littérature scientifique de ces derniers 15 ans concernant la sécurité et l’efficacité de l’anesthésie locale par tumescence a été publiée dans des journaux chirurgicaux. Jusqu’au mois d’octobre 2002, il n’y avait aucune publication scientifique dans n’importe lequel des journaux d’anesthésie sur le sujet de l’anesthésie locale tumescent.